目的：探讨大剂量阿托伐他汀对行经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）病人血内皮祖细胞（EPCs）动员和血管内皮生长因子（VEGF）、Toll样受体4（TLR4）表达水平的影响。方法：选择行急诊PCI的AMI病人100例随机分为大剂量组和常规剂量组，每组50例。另选取非器质性心脏病的病人50例作为对照组。检测并比较各组病人的EPCs动员、VEGF含量和TLR4表达水平。结果：治疗后，大剂量组EPCs细胞数量和VEGF水平高于常规剂量组（P<0.05~P<0.01），TLR4水平明显低于常规剂量组（P<0.01）。与治疗前相比，大剂量组EPCs细胞数量和VEGF水平明显升高（P<0.01），TLR4水平明显降低（P<0.01），常规剂量组TLR4水平明显降低（P<0.01），而EPCs细胞数量和VEGF水平无显著变化（P>0.05）。治疗后，常规剂量组与大剂量组病人恶性室性心律失常发生率、丙氨酸氨基转移酶升高率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：大剂量的阿托伐他汀可增加行PCI术病人外周血VEGF表达，动员骨髓EPCs参与修复损伤的血管内膜，降低病人外周血单核细胞TLR4表达，具有抑制炎症、稳定斑块的作用。